jueves, 28 de enero de 2016

Sondaje vesical (I)

Hola, buenos días!

Sondaje vesical (I)

Existen muchos tipos de sondas vesicales, pero se podrían clasificar en varios grupos según las distintas características:
1. Según el mecanismo de fijación: 
a. Autorretentivas: Foley (globo) o Malecot (aletas)
b. No autorretentivas: Nelaton o Robinson (sin globo)
2. Según la punta:
a. Nelaton-Robinson: punta roma recta
b. Mercier: punta roma acodada
c. Marion: punta olivada recta
d. Tiemann: punta olivada acodada
e. Couvelaire: punta abierta recta
f. Dufour: punta abierta acodada
3. Por el número de canales o puertos:
a. Un canal: no autorretentiva
b. Dos canales: autorretentiva (Foley)
c. Tres canales: sondas de lavado
4. Por el material:
a. Látex: menos de tres semanas 
b. Silicona: no más de tres meses
c. Polivinilo (PVC): menos de tres semanas

Hay algunos detalles importantes. En nuestro medio las autorretentivas son tipo Foley. Así que habrá muchos tipos de sonda con puntas diferentes pero que sean Foley por el mecanismo de retención, pero se llamen de otra forma por el tipo de punta.
Respecto a los tipos de punta recordar que las puntas pueden llevar refuerzo (olivada) o no (roma). El que estén o no acodadas es interesante para los sondajes en pacientes con hipertrofia prostática. En estos pacientes usaremos puntas reforzadas (olivada) y acodadas (lo que conocemos como pico de pato o de flauta). Y las puntas abiertas cortadas como un bisel se usan en los lavados vesicales para evitar en lo posible las obstrucciones por coágulos. Las sondas con tres puertos son las de lavados, uno para el suero, otra para el balón y otra para el drenaje de orina. Y, finalmente, el látex para sondajes de pocos días, la silicona para los portadores de sonda crónica y el PVC para sondajes de corta duración. Por último comentar un existe mucha nomenclatura y muy diferente entre distintos autores y entre países. 

“Hay una fuerza motriz más poderosa que el vapor, la electricidad y la energía atómica: la voluntad.”
Albert Einstein (1879-1955), físico alemán, nacionalizado suizo y estadounidense.

Hasta mañana!


Sonda Foley



Sonda Nelaton

Sonda Robinson

Sonda Mercier
Sonda Marion
Sonda Tiemann


Sonda Couvelaire 



Sonda Dufour




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